На бланке организации
Председателю
Государственного комитета Республики Башкортостан по тарифам
В.Н. Александрову
Заявление об открытии дела об установлении тарифов на услуги по передаче электрической энергии, оказываемые (полное наименование организации), на _______ год
Прошу установить с____ по ____ тариф на услуги по передаче электрической энергии, оказываемые ___(полное наименование организации)____ на территории Республики Башкортостан в размере:
- ставка на содержание электрических сетей – ______ руб./МВт в месяц (заявленная мощность потребителей, присоединенных к сетям организации _______ МВт);
- ставка на оплату технологического расхода (потерь) электрической энергии – ___ руб./ МВт*час (нормативные технологические потери ___ %).
Основание обращения:
______________________________________________________________________________________________ (расчет тарифов, в соответствии с действующим законодательством; подача документов впервые; изменение экономических условий в соответствии с прогнозом социально – экономического развития; изменение технических параметров; изменения организационного характера и пр.)
Реквизиты организации: (ИНН, КПП, ОГРН, ОКВЕД, ОКАТО, ОКПО, БИК, КБК)
Юридический адрес:
Почтовый адрес:
Адрес электронной почты:
Контактные телефоны и факс:
Должность, фамилия, имя, отчество руководителя организации:
Должность, фамилия, имя, отчество, контактные телефоны и факс ответственного исполнителя.
Приложения: (перечень прилагаемых документов)
_________________________ __________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
«____»___________20___г.